מחלות העורקים
טיפול במחלות העורקים זהו תחום עבודתו העקרי של דר יעקובוביץ:
מפרצות בעורקים:
התרחבות של עורק מעבר לקוטרו התקין נקראת מפרצת.
הסכנות העיקריות של מפרצות הן נטייה של מפרצת להתפרץ, מה שגורם לדימום וסכנה מידית לחיים; גם סתימה של מפרצת על-ידי קרישי דם הנוצרים בתוכה, או הינתקות קרישי דם מדופן המפרצת וסתימה של המערכת העורקית שמהווה סכנה לאיבר בו שוכן העורק.
למטרת טיפול במחלות האלו כירורגים כלי-דם מבצעים ניתוחים פתוחים (קונוונציונלים) של מפרצות בעורקים, וגם ניתוחים אנדווסקולרים – ניתוחים בשיטות צנתור, לטיפול במפרצות מורכבות במקומות שונים בגוף, בעיקר במפרצת של הותין (אב העורקים).
במהלך הניתוח במפרצת של אבי העורקים הבטני (ABDOMINAL AORTIC ANEURYSM – AAA) מחדירים לחלל מפרצת STENT-GRAFT – תומכן מחופה/ תומכן מצופה שתל.
טרשת העורקים
טרשת העורקים (Atherosclerosis) היא מחלה שכיחה מאוד בקרב אוכלוסיית העולם המערבי. במהלך המחלה נגרמת חסימה של העורקים בגוף שגורם להפרעה באספקת הדם לאיבר ופגיעה בתפקודו, שבמקרים מסוימים מסכנת את האיבר.
במקרים כאלו כירורגים כלי הדם בשיתוף עם רדיולוגים פולשניים מבצעים טיפולים ופעולות בגישה מלעורית : צנתור והרחבת כלי דם מוצרים/חסומים ע"י בלון והכנסת תומך – STENTING AND BALOON ANGIOPLASTY, שיטת הטיפול ע"י המסת קרישים.
כמו כן מתבצעים ניתוחי מעקפי כלי דם.
מחלת עורקי הצוואר – העורקים התרדמניים (Carotid Arteries):
הצרויות בעורקים התרדמניים עלולות לגרום לאירוע מוחי. אירוע מוחי יכול להיות קל (חולשה ביד או ברגל, הפרעת ראייה קצרת טווח בעין אחת, הפרעות דיבור חולפות) או, במקרים מסויימים, קשה עד כדי שיתוק של פלג גוף (מחצית הגוף הימנית או השמאלית) ואיבוד יכולת הדיבור. במקרים בהם ההצרות בעורק התרדמני היא משמעותית, הסיכויים ללקות באירוע מוחי גוברים. כך מתעורר הצורך להתערבות ווסקולרית. לד"ר יעקובוביץ' יש ניסיון עשיר בטיפול פולשני במחלות האלו
אי-ספיקת כליות סופנית והמודיאליזה:
חולים עם אי-ספיקת כליות סופנית זקוקים לגישה להמודיאליזה.
לצורך זה מייצרים נצור עורקי-ורידי- arterio-venous fistula . לאחר יצירת פיסטולה נדרש מעקב צמוד על מצב ותפקוד שלה במכון כלי דם. במקרים של הצרויות וחסימות של הפיסטולות מתבצעים טיפולים אנדווסקולרים ביחידת רדיולוגיה פולשנית.
